
Povišen kreatinin, belančevine ili krv u urinu, otoci i promene u mokrenju razlog su da proverite zdravlje bubrega. Pregled nefrologa pomaže da se razjasni značenje ovih promena i odredi da li su potrebni lečenje, dodatna ispitivanja ili redovne kontrole.
U Poliklinici Bocokić u Nišu nefrološke preglede obavlja prim. dr sc. med. Danijela Tasić, nefrolog i specijalista interne medicine. Pregled obuhvata razgovor o tegobama, klinički pregled i procenu dostupnih nalaza, uz preporuke za dalje praćenje i lečenje.
Kada treba zakazati pregled nefrologa?
Nefrolog se bavi dijagnostikom, lečenjem i praćenjem bolesti bubrega. Na pregled se možete javiti zbog promena u laboratorijskim nalazima, određenih tegoba ili radi kontrole već poznatog bubrežnog oboljenja.
Pregled je naročito važan kada postoji:
1. Hronična bubrežna bolest, hronična bubrežna insuficijencija i akutno bubrežno oštećenje
- Hronična bubrežna insuficijencija (HBI): Postepeno, dugotrajno gubljenje funkcije bubrega koje može voditi ka završnom stadijumu bubrežne slabosti. Nefrolozi prate pacijente, usporavaju napredovanje bolesti i pripremaju ih za zamenu bubrežne funkcije ( dijalizu)
- Akutna bubrežna insuficijencija (ABI): Nagli, često reverzibilni gubitak funkcije bubrega, koji može nastati usled infekcija, gubitka tečnosti, toksina ili lekova.
2. Glomerularne bolesti (Glomerulonefritisi)
Ovo su oboljenja glomerula – malih filtera unutar bubrega. Mogu biti primarna (zapaljenski procesi koji počinju u samom bubregu) ili sekundarna (posledica drugih bolesti poput lupusa).
- IgA nefropatija
- Nefrotski sindrom i nefritični sindrom
- Lupusni nefritis (zapaljenje bubrega uzrokovano sistemskim lupusom)
- Membranozna nefropatija i druge forme glomerulonefritisa.
3. Hipertenzija (visok krvni pritisak) koja je otporna na terapiju
- Pošto bubrezi direktno regulišu krvni pritisak, mnoge hipertenzije imaju bubrežni uzrok (tzv. sekundarna hipertenzija). Nefrolozi se bave lečenjem visokog krvnog pritiska koji se teško kontroliše standardnim lekovima, kao i stanjima poput renovaskularne hipertenzije (suženje bubrežnih arterija).
4. Nasledne i urođene bolesti bubrega
- Policistična bolest bubrega: Genetski uslovljena bolest koju karakteriše prisustvo brojnih cisti koje zamenjuju zdravo bubrežno tkivo.
- Druga urođena stanja i strukturne anomalije bubrega koje utiču na njihov rad.
5. Poremećaji elektrolita i acidobazne ravnoteže
- Ozbiljni poremećaji nivoa natrijuma, kalijuma, kalcijuma, fosfora i magnezijuma u krvi, kao i poremećaji kiselo-baznog statusa (acidobazne ravnoteže) koji su često povezani sa bubrežnom funkcijom.
6. Bubrežne kalkuloze (kamen u bubregu) i infekcije
- Iako se urolozi bave hirurškim uklanjanjem kamena, nefrolozi istražuju metaboličke uzroke stvaranja kamena u bubregu (kako bi se sprečilo njegovo ponovno nastajanje).
- Takođe leče teške, komplikovane ili ponavljajuće urinarne infekcije i pijelonefritis.
7. Dijabetička nefropatija
- Oštećenje bubrega uzrokovano dugotrajnim visokim nivoom šećera u krvi kod dijabetesa. Nefrolozi blisko sarađuju sa endokrinolozima u zaštiti bubrega kod dijabetičara.
Cena i zakazivanje pregleda nefrologa
Cena pregleda nefrologa: 5200 dinara
Za informacije o dostupnim terminima, pripremi i tome da li se dodatne analize ili ultrazvuk posebno naplaćuju, pozovite Polikliniku Bocokić.
Zašto je važno proveravati bubrege ako imate dijabetes ili visok pritisak?
Bolesti bubrega u početku mogu da se razvijaju bez primetnih simptoma. Zato odsustvo bola ne znači da je funkcija bubrega očuvana.
Dijabetes i povišen krvni pritisak mogu vremenom oštetiti bubrege. Kontrole krvi i urina omogućavaju da se promene prepoznaju i pre pojave tegoba, a nefrolog procenjuje njihovo značenje i preporučuje dalje korake.
Ako imate dijabetes, dugogodišnju hipertenziju ili već utvrđeno bubrežno oboljenje, razgovarajte sa lekarom o tome koliko često treba proveravati funkciju bubrega.
Kako izgleda pregled nefrologa u Poliklinici Bocokić?
Nefrološki pregled je bezbolan i traje približno 30 minuta. Počinje razgovorom o tegobama, ranijim bolestima, lekovima koje koristite i promenama koje ste primetili.
Nakon razgovora sledi klinički pregled. Lekar procenjuje i opšte zdravstveno stanje, jer su rad bubrega, krvni pritisak i funkcija drugih organa međusobno povezani.
Za procenu zdravlja bubrega mogu biti potrebni:
- laboratorijske analize krvi, uključujući kreatinin i procenu funkcije bubrega;
- opšti pregled urina i određivanje belančevina u urinu;
- ultrazvučni pregled bubrega i mokraćnih puteva;
- dodatna ispitivanja, u zavisnosti od tegoba i nalaza.
Koje analize i preglede treba uraditi određuje nefrolog prema vašem stanju. Na osnovu pregleda i dostupnih rezultata dobijate objašnjenje nalaza, preporuku za terapiju kada je potrebna i plan daljih kontrola ili ispitivanja.
Šta poneti na pregled?
Ponesite prethodne nalaze krvi i urina, izveštaje sa ultrazvučnih pregleda, otpusne liste i drugu dokumentaciju koju imate. Koristan je i spisak svih lekova i suplemenata koje koristite, a ako merite pritisak kod kuće, ponesite zabeležene vrednosti.
Pre zakazivanja možete proveriti da li je potrebno da uradite određene analize ili da se pripremite za eventualni ultrazvučni pregled.
Kada je potreban urgentan pregled nefrologa?
Naglo smanjeno ili potpuno odsutno mokrenje, gušenje, konfuzija ili brzo pogoršanje opšteg stanja zahtevaju hitnu medicinsku procenu. Visoka temperatura uz bol u slabinama i tegobe pri mokrenju takođe zahteva neodložan pregled. U ovim situacijama nemojte čekati redovan termin u ambulanti.
Vaši lekari
Prim. dr sc. med. Danijela Tasić je nefrolog i specijalista interne medicine koja u Poliklinici Bocokić u Nišu obavlja preglede i procenu funkcije bubrega.
Pregled je namenjen pacijentima sa sumnjom na bubrežno oboljenje, osobama sa izmenjenim nalazima krvi i urina, kao i pacijentima kojima su potrebne kontrole već dijagnostikovane bolesti bubrega.
Prim. dr sc. med. Danijela Tasić
nefrolog / specijalista interne medicine
Ultrazvuk i lečenje hipertenzije bez čekanja. Zakažite pregled u Nišu.